مرضى السكري والضغط الأكثر تأثرا
مضاعفات تصل إلى العمى.. تحذيرات دولية من مخاطر حقن التخسيس على الابصار
أثارت حقن التخسيس وأدوية السكري الشهيرة، وعلى رأسها «أوزمبيك» و«ويجوفي» و«مونجارو»، مخاوف طبية جديدة، بعد تحذيرات أصدرتها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بشأن احتمال ارتباط بعض الأدوية المنتمية إلى فئة ناهضات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1) بمضاعفة نادرة قد تهدد سلامة الإبصار، وتصل في بعض الحالات إلى فقدان البصر بصورة مفاجئة ودائمة.
وتتعلق المخاوف من استخدام حقن التخسيس، بحالة مرضية تُعرف باسم «اعتلال العصب البصري الأمامي الإقفاري غير الشرياني» (NAION)، وتحدث نتيجة انخفاض تدفق الدم والأكسجين إلى الجزء الأمامي من العصب البصري، ما قد يؤدي إلى تلفه، وتشمل قائمة الأدوية محل التحذير أوزمبيك وويجوفي ومونجارو وزيبباوند وسوليكوا.
وبحسب البيانات المتاحة، سُجلت نحو 6.4 حالة إصابة لكل 100 ألف شخص سنويًا بين مستخدمي هذه الأدوية، مقابل 3.8 حالة في المجموعات المقارنة، مع التأكيد أن هذا الارتباط الإحصائي لا يثبت بصورة قاطعة أن الأدوية هي السبب المباشر للإصابة.
وتكمن خطورة الحالة في إمكانية حدوث فقدان مفاجئ وغير مؤلم للرؤية، غالبًا في إحدى العينين، مع ظهور أعراض تشمل تشوش الإبصار، أو وجود بقع معتمة ومناطق عمياء في مجال الرؤية، فضلًا عن تغير القدرة على تمييز الألوان، وقد يكون الضرر الناتج عن إصابة العصب البصري دائمًا، ما يستدعي التوجه الفوري إلى طبيب العيون عند ظهور أي من هذه الأعراض.
وفي هذا السياق، توضح الدكتورة إيناس شلتوت، أستاذ الباطنة بكلية طب قصر العيني ورئيس الجمعية العربية لدراسة أمراض السكر، أن بعض الدراسات رصدت ارتباطًا محتملًا بين أدوية GLP-1 واعتلال العصب البصري الإقفاري، لكنها تؤكد أن المضاعفة نادرة للغاية، وأن فقدان البصر قد يرتبط بعوامل وأسباب صحية متعددة، ولا يمكن تحميل هذه الأدوية وحقن التخسيس وحدها المسؤولية.
الأكثر احتياجًا للحذر
وتشير شلتوت إلى أن الفئات الأكثر احتياجًا للتقييم الطبي تشمل مرضى السكري لفترات طويلة، خاصة المصابين بمضاعفات الشبكية، ومرضى ارتفاع ضغط الدم واضطرابات ضغط الدم، إلى جانب الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، نظرًا لارتباط هذه الحالات بمشكلات الأوعية الدموية وتدفق الدم إلى العصب البصري.
وتؤكد أنه لا يوجد فحص مسبق محدد يمكنه التنبؤ بصورة قاطعة باحتمالات الإصابة، لكن تقييم التاريخ المرضي والكشف عن الأمراض المزمنة ومشكلات العين يمثل خطوة أساسية قبل بدء العلاج.
وتشدد أستاذ الباطنة على عدم التوقف عن استخدام الحقن أو تغيير الجرعات دون الرجوع إلى الطبيب، إذ يتحدد القرار وفقًا للموازنة بين فوائد العلاج ومخاطره لكل حالة، أما عند حدوث تغير مفاجئ في الرؤية، فيجب طلب الرعاية الطبية العاجلة ومراجعة الطبيب المعالج لتقييم إمكانية إيقاف الدواء.
كما حذرت من استخدام هذه الحقن دون إشراف متخصص، أو شراء مستحضرات مجهولة المصدر وإعادة تقسيمها إلى جرعات داخل مراكز التخسيس، مؤكدة خطورة المنتجات غير المعتمدة. ونبهت كذلك إلى أن «الريتاتروتايد» لا يزال دواءً تجريبيًا، وليس علاجًا معتمدًا للاستخدام العام.
وفي المقابل، أصدرت منظمة الصحة العالمية خلال فبراير 2026 توصيات مشروطة باستخدام أدوية GLP-1 لعلاج السمنة لدى البالغين، ضمن برنامج علاجي متكامل يشمل التدخلات السلوكية، مع التنبيه إلى تحديات التكلفة ومحدودية البيانات طويلة الأجل وصعوبة إتاحة العلاج بصورة عادلة.
وتؤكد هذه التطورات أهمية التعامل مع حقن التخسيس باعتبارها أدوية تحتاج إلى وصف ومتابعة طبية، وليس مجرد وسيلة سريعة لإنقاص الوزن.
